Nöropatik ağrı nedir?

Nöropatik ağrı, sinir kökenli ağrı demektir. Nöropatik ağrı beyin, omurilik ve çevre sinirlerinin hasarları nedeniyle ortaya çıkar. Bu hasarların başlıcaları metabolik hastalıklar, travmalar, enfeksiyon hastalıkları ve hormon hastalıklarıdır. 

Her yüz kişiden sekiz kişide nöropatik ağrı görülmektedir. Kronik ağrısı olan her dört-beş kişiden birinde de nöropatik ağrılar vardır.

Yanar ve batar bir ağrıdır

Nöropatik ağrılar, yanma, sızlama, uyuşma, elektriklenme, iğne batma, üşüme, donma duyguları şeklinde ifade edilir. Bu özellikler onları klasik ağrılardan farklı kılar. Bu nedenle klasik ağrı kesicilerin nöropati tedavisinde yerleri yoktur.

Diyabetliler risklidir

Nöropatik ağrıların en önde gelen nedeni diyabettir. Kontrollü diyabetiklerde daha nadir görülmekle birlikte, diyetine dikkat etmeyen ve kan şekeri yüksek seyreden diyabetlerde daha sık görülmektedir.

Kanser hastalarında, kemoterapi ve radyoterapi görenlerde nöropatik ağrılar sık dile getirilir.  

Kanserli organ ağrısına iştirak eden nöropatik ağrılara neredeyse her iki kişiden birinde rastlanır. Bu hastalarda klasik nöropati yakınmalarının yanı sıra hissizlik duyguları da sık olarak dile getirilir. 

Cerrahi girişimler sonrası gelişen nöropatik ağrılar travmatik ağrılar olarak değerlendirilir. Bu tür nöropatik ağrılar sıklıkla ortopedi, omurilik, kalp, damar ve meme cerrahisine yönelik ameliyatlardan sonra, kesi yerleri iyileştiği halde bir türlü geçmeyen ağrılar olarak karşımıza çıkarlar.

Fibromiyaljisi olanlarda sıktır

Fibromiyalji, nöropatik ağrıya yol açan önemli bir hastalıktır. Kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Yumuşak doku romatizması olarak da adlandırılan fibromiyaljide genel vücut ağrıları, yorgunluk ve uykusuzluk ön plandadır. İnatçı nöropatik ağrılar, yaşam kalitesini ileri ölçüde bozar. Fibromiyaljide görülen anksiyete ve depresyon gibi ruhsal bozukluklar geçmeyen nöropatik ağrılardan ötürüdür.

Sebebi ne olursa olsun nöropatik ağrılar kontrol altına alınamaz ya da tedavi edilmezlerse yaşam kalitesi önemli ölçüde düşer.

Nöropatik Ağrıya yol açan hastalıklar

*Diyabet

*Her türden ameliyatlar

*Kronik bel ağrıları

*Kanser

*Romatizma (özellikle yumuşak doku)

*Hipotiroidi

*Vitamin eksikliği

Nasıl tedavi edilir?

Son günlerde en popüler ilaç olarak Pregabalin tercih edilmektedir. Pregabalin Fibromiyalji ağrılarında da etkilidir. Özellikle nöropatik ağrıyı azaltması ve uyku kalitesini düzeltmesi nedeniyle tercih edilir. Bağımlılık yapma riski vardır.