Gut hastalığı ne demektir?
Gut hastalığı, metabolik bir eklem hastalığı olup akut ya da kronik seyreder. Genelde romatizmal hastalıklar kapsamında değerlendirilir.
Gut krizi, en sık 50 yaş sonrası erkeklerde görülür. Kadınlarda ise menopozdan sonra sıktır. Gençlerde çok daha ender görülür.
Akut gut krizi en sık ayak başparmağında görülür. Ayak başparmağında şiddetli bir ağrı ile birlikte kızarıklık ve şişme vardır. Diğer eklemler pek tutulmaz. Krizler periyodik ataklar halinde seyreder. Böbreklerin tutulması ürat taşlarına neden olur. Ürat taşları, şiddetli böbrek sancılarına yol açar.
Kanda ürik asit artışı, tek bir eklemin tutulması ve böbrek taşları, gut hastalığı tanısı için yeterlidir.
Gut neden olur?
Kandaki ürat seviyesinin artması gut krizine yol açar. Artan ürat kristalleri eklem aralarına çöker ve burada tahribata yol açar.
Bazı besinler ve ilaçlar da kanda ürat artışına yol açarlar. Ürat artışına yol açan besinlerin önde gelenleri kırmızı et ve sakatatlardır. Bir zamanlar gut hastalığına zengin hastalığı denmesi de bundan ötürüdür.
Gut krizini tetikleyen ilaçların önde gelenleri tiazid grubu idrar söktürücülerdir.
Eklemler deforme olur
Kronik gut hastalığında eklemler deforme olurlar. Bu durumlarda akut gut krizinde olduğu gibi şiddetli ağrılar olmaz. Kulak kepçesinde biriken ürat kristalleri tofüs adı verilen yumrulara neden olur. Tofüs kronik gut hastalığının karakteristik bulgusudur.
Yalancısı da var
Yalancı gut hastalığında eklem aralığında biriken ürat değil kalsiyum kristalleridir. Yalancı gut daha çok ileri yaşlarda ve artrozu olan kişilerde görülür.
Yalancı gut hastalığında en sık tutulanlar diz ve el bileği eklemleridir.
Tedavi
Kriz anında kesin istirahat gerekir. İlaç olarak öncelikle İndometazin türevleri tercih edilir. Ancak bu grup ilaçlar önemli yan etkilerinden ötürü dikkatli kullanılmalıdır.
Karaciğer ve böbrek fonksiyonları normal ise düşük dozlarda kolşisin başlanır. Tüm bunlara rağmen düzelmeyen olgularda tedaviye kortizon eklenir. Gut hastalarında ürik asit düşürücü ilaçları rutin olarak kullanmayız, ancak özelliği olan ya da komplike olgularda tercih ederiz.
Tedavi esnasında serum ürat artışına yol açan ilaçlara ara verilir ya da azaltılır. Alkol tüketimi kesilir, şişmanlık var ise kilo verilir.
Gut diyeti nasıl olmalı?
Gut diyeti pürinden fakir diyet demektir. Bunun esası da et ve et ürünlerini kısıtlı tüketmektir. Çok titiz yapılsa da gut diyeti ile ürik asit seviyesi 1mg/dl den daha fazla düşmez. Bu nedenle diyete pek bel bağlanmaz.
Gut krizini tetikleyenler
Diüretikler
Az su içmek
Aşırı protein tüketmek
İnsülin direnci
Hipertansiyon
Hiperparatiroidi
Hipotiroidi
Ne yapmalıyız?
Günde en az iki litre su için
Alkolü azaltın
Proteinli besinleri azaltın
Şişmansanız kilo verin
Riskli ilaçlardan uzak durun
Yazdır
Önceki sayfa
Sayfa başına git
|
Küfür, hakaret içeren; dil, din, ırk ayrımı yapan; yasalara aykırı ifade ve beyanda bulunan ve tamamı büyük harflerle yazılan yorumlar yayınlanmayacaktır. Neleri kabul ediyorum: IP adresimin kaydedileceğini, adli makamlarca istenmesi durumunda ip adresimin yetkililerle paylaşılacağını, yazılan yorumların sorumluluğunun tarafıma ait olduğunu, yazımın, yetkililerce, fikrim sorulmaksızın yayından kaldırılabileceğini bu siteye girdiğim andan itibaren kabul etmiş sayılırım. |